De blinde darmverwijdering: kijk uit

  • Onderwerp starter Onderwerp starter ruud
  • Startdatum Startdatum
De bacterien in de blindedarm zijn ook van belang voor de fermentatie van cellulose (plantenvezels).

Mike
 
O leuk, weet je hoe je merkt dat dit niet meer (goed) gaat?
Zijn ze op een andere manier weer te krijgen?
 
Nee, eenmaal weg komen ze ook niet meer terug. Gewoon minder rauwe plantenvezels eten en extra probiotica, bijv. in melkkefir.

Mike
 
Had erover gegoogled, blijkbaar heeft de appendix bij de mens de functie voor cellulose vertering verloren.
The human appendix (commonly referred to as the vermiform appendix, although Mayr calls it the caecal appendix) has lost this cellulose-digesting ability.

Ik las ook vaker dat ingenomen pre/probiotica je lichaam weer verlaat na enkele weken itt de standaard darmflora, klopt dat?
 
Public Release: 30-Nov-2015
Immune cells make appendix 'silent hero' of digestive health

New research shows a network of immune cells helps the appendix to play a pivotal role in maintaining the health of the digestive system, supporting the theory that the appendix isn't a vestigial -- or redundant -- organ.

Walter and Eliza Hall Institute
IMAGE

IMAGE: Professor Gabrielle Belz has shown that a network of immune cells helps the appendix play a pivotal role in maintaining digestive health.

Credit: The Walter and Eliza Hall Institute http://tinyurl.com/zg8m23w via http://tinyurl.com/zotodeb
 
Jarenlang voor niks allerlei operaties uitgevoerd: maar goed: op het moment dat het mes in de uitgaven gaat, dan ineens laten ze zien hoe goed ze weten welke operaties (i.p.v. overbodige organen) overbodig (lees: schadelijk) waren.


Onnodige zorg verdwijnt: 'Geen standaard operatie bij blindedarmontsteking'​

Door Linda van Beest

4 sep 2025 om 11:55Update: 1 dag geleden
1.7K reacties


Wetenschappelijke zorgverenigingen gaan korten op de Nederlandse zorg. Het gaat volgens artsen om "onnodige zorg", zoals het standaard opereren van een blindedarmontsteking. De maatregelen zijn positief voor artsen én patiënten.
Bij een 'simpele' acute ontsteking zoals een blindedarmontsteking kan ook antibiotica worden ingezet. Mensen met chronische ontstekingsziekten aan de huid als psoriasis en eczeem worden minder vaak gemonitord en patiënten die een licht herseninfarct hebben gehad worden niet meer standaard opgenomen.
Het schrappen van deze "onnodige zorg" maakt ruimte voor zinvolle zorg, zegt kno-arts Raphael Hemler tegen NU.nl. "De druk op artsen is al hoog en hierdoor kunnen ze patiënten zien die hun zorg echt nodig hebben." Bovendien hoeven patiënten minder vaak onder het mes en vermindert het aantal ziekenhuisbezoeken. Er komt meer ruimte voor degenen die juist meer zorg nodig hebben.
Het zijn enkele voorbeelden van richtlijnen die worden aangepast. Ze zijn onderdeel van het Less is more-traject, waarbij artsen op een "verantwoorde manier" stoppen met zorg die minder effectief lijkt, legt een woordvoerder van de Federatie Medisch Specialisten (FMS) uit.
Normaal gesproken wordt eerst gewacht met het stoppen van zorg tot de verminderde effectiviteit ervan daadwerkelijk is aangetoond. Maar in dit traject wordt eerst gestopt met zorg en later geëvalueerd of dat de juiste beslissing was. "Maag-darm-leverartsen zijn er een paar jaar geleden mee begonnen. Nu zijn wetenschappelijke zorgverenigingen er ook mee gestart", zegt de woordvoerder.

Minder controles na bepaalde vormen van kanker​

De genomen stappen zijn goed doordacht én overlegd met patiëntenorganisaties, vertelt Hemler, die ook vertegenwoordiger van FMS is bij Less is more. Hij benadrukt dat het geen voorbarig besluit is. "Wat we deden was vaak niet gestoeld op sterk bewijs. We deden het vaak met de bedoeling om zorgvuldig te zijn. Het is erin geslopen en we hebben uit ervaring geleerd dat het niet veel toevoegt."
Hemler doelt onder meer op een operatie bij een blindedarmontsteking. "We weten dat het werkt, maar er zijn ook situaties waarbij dat niet altijd nodig is." Een operatie is bij zowel dokters als patiënten een gewoonte én verwachting geworden, zegt de arts.
Andere voorbeelden van maatregelen zijn dat pasgeboren baby's die in het vruchtwater hebben gepoept eerder mee naar huis mogen, namelijk vier in plaats van acht uur na de bevalling. Mensen met een beroerte of tia krijgen niet meer standaard een ECG. En patiënten bij wie eierstokkanker operatief is verwijderd, krijgen minder controles. Die gaan van vijftien naar zes.
"Er is geen sterk bewijs voor hoe vaak je moet terugkomen nadat je bepaalde vormen van kanker hebt gehad", stelt Hemler. "Het is erin geslopen, maar uit onderzoek blijkt dat de controles niet altijd een toevoeging zijn." De vijf jaar lange screening van patiënten met een laag risico op een bepaalde vorm van blaaskanker wordt daarom verkort naar één jaar.
Hemler benadrukt dat bij elke patiënt een nieuwe afweging wordt gemaakt. "Het is goed mogelijk dat we incidenteel wel extra controles doen." De verschuiving zit volgens de arts in "standaard wel" naar "standaard in principe niet". "We kijken er anders naar en handelen niet meer puur vanuit defensieve zorgvuldigheidsoverwegingen."

Richtlijn volgend jaar van kracht​

Er is ook nog een categorie van zorg waar wél eerst onderzoek naar wordt gedaan voor erin wordt geknipt. "Dat is zorg waarvan we denken dat die gestopt kan worden, maar dat willen we eerst zeker weten", zegt Hemler.
Zo wordt bij mensen met een bepaalde slokdarmaandoening af en toe in de slokdarm gekeken om eventuele kanker vroegtijdig op te sporen en te behandelen. "Maag-darm-leverartsen hebben sterk de indruk dat dat niets toevoegt", denkt Hemler. "Maar het gaat wel over kanker, dus is ervoor gekozen in onderzoek te volgen of er geen risico's worden genomen."
De maatregelen zijn opgesteld door elf verenigingen en worden donderdag officieel bekendgemaakt. Ze betekenen concreet dat deze zorg uit de richtlijnen gaat en daarmee de standaard wordt voor iedere medisch specialist in Nederland, zegt de FMS-woordvoerder. Het zorgvuldig aanpassen en implementeren van de richtlijnen kost wel even tijd. De aanpassingen zullen in de loop van volgend jaar van kracht zijn.
 
Laatst bewerkt:
  • Leuk
Waarderingen: Jacq

Forum statistieken

Onderwerpen
4.609
Berichten
591.853
Leden
8.689
Nieuwste lid
Adriaan1960
Word vaste donateur van dit forum
Terug
Bovenaan